全省疫情总体形势如何？“两节”期间农村如何防控？刚刚，安徽召开新闻发布会
12月23日上午，安徽省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会（第七十四场）举行，省卫生健康委主任陶仪声通报了全省疫情防控工作的最新情况。
一疫情总体形势及发展研判
根据愿检尽检核酸检测阳性率、居民自测抗原阳性率、发热门诊就诊患者数和阳性检出率等监测数据综合分析，近日我省疫情仍处于上升阶段，但上升速度在逐渐减缓。
根据数学模型预测，结合专家评估判断，预计我省大部分地区将在月底前达峰，并在高位维持2-3天后，进入下降通道。
部分人口密度大、人员流动性大的地区，其达峰时间可能比预测的时间提前。例如合肥市，经预测可能会在25-26日左右达到高峰。
通过小样本抽样调查显示，目前农村地区的感染率仍低于城市地区，农村地区达峰的时间会晚于城市地区，但也不会推迟很久，有很大的可能会紧随城区之后进入发病高峰。
二
关于重症资源准备情况
当前，疫情防控的工作目标主要是保健康、防重症。根据国务院联防联控机制和省委、省政府部署，我省全力以赴做好重症救治资源准备工作，应对发病高峰可能带来的重症增多问题。
一是加快ICU病床扩容。全省二级及以上医院ICU床位总数7323张，占总床位比重2.98%。三级医院ICU床位5922张，占总床位比重4.13%，可转换ICU床位2762张，占总床位比重的1.92%，空床2456张，短期内可以满足群众住院需求。已培训储备重症医师6131人；正在开展重症专业相关科室护理人员远程培训，12月31日前预计培训2万人。
二是组建省级医疗救治专家组。分别成立由省立医院、安医大一附院、省公共卫生临床中心负责人为主持人，呼吸内科、感染病科、重症医学科和儿科、妇产科27名省级专家为成员的会诊专家组，对各市重症病例救治开展会诊和指导工作。同时组织91名专家成立4个巡诊指导专家组和8个儿童、孕产妇专家指导组，对16个市实行分片包干，提升儿童、孕产妇和重症病例的救治效果。
三是建立省级远程会诊平台。已建立“安徽省新冠肺炎远程会诊平台”，省级有关医院和16个市级定点医院将在2022年12月底前全部加入平台，省内其他所有三级综合医院逐步加入，充分发挥远程诊疗在提升新冠肺炎重症、危重症患者治疗效果中的作用，最大可能降低重症率、病亡率。
四是建立省、市三甲综合医院对口包保县级医院工作机制。指定省、市三甲综合医院对口包保县级医院，由对口包保的城市三级医院负责指导县级医院重症救治。同时，建立重症患者绿色转诊通道，明确转诊联系人和转诊电话，及时将超出县医院救治能力的患者转至帮扶的三甲综合医院。城市三级医院都要接收基层转诊的患者，不能因对应的帮扶关系而拒收其他医院转诊的患者。
五是实行重症患者个案追踪。省、市两级建立重症患者日调度及个案追踪制度，及时了解新冠重症患者的实时病情，确保患者救治及时、精准、有效。截至12月22日，全省二级及以上医疗机构无新冠肺炎重症患者，其他类型的住院重症人数相对稳定，日均住院重症患者4687人，日均床位使用率60.39%。
三
关于“两节”期间农村地区疫情防控
2023年元旦、春节即将临近，我省在外务工返乡人员增多。为了做好农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作，国家和省印发方案，做好农村地区医药保障和健康服务资源储备，推进分类分层分级医疗卫生健康服务，最大程度保护农村居民身体健康和生命安全。
一是加快提升基层医疗卫生机构接诊能力。在全省658家二级及以上医院已全部设置发热门诊的基础上，1612个乡镇卫生院、社区卫生服务中心已按要求全部设置发热诊室（门诊），将部分核酸采样屋转化为发热医疗站，鼓励规模大、覆盖人口多的村卫生室设置发热诊室，保障群众就近获得健康服务。网格化布局家庭医生团队，公布家庭医生姓名、电话，确保农村每个居民知晓并能及时顺畅联系到家庭医生。124个紧密型县域医共体牵头医院组派专家对口帮扶乡镇卫生院，驻点出诊、指导，提高乡镇卫生院识别高风险人群、诊断和处置能力。
二是扎实推进重点人群健康管理。目前，全面完成65岁以上老年人重点人群调查工作。建立重点人群台账，责任明确到单位、到具体人，实行“红、黄、绿”分级健康管理，及时提供转诊服务，将老年人合并基础病等特殊人员健康监测纳入签约服务，实现合并基础疾病的老年人签约服务全覆盖。加强老年人预防接种，采取设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施，方便老年人接种疫苗，对失能、半失能老年人提供上门接种服务，筑牢免疫屏障。全省累计指导（含用药指导）143万人次，健康监测86万人次，抗原检测38万人次，指导居家治疗31万人次，协助转诊4562人次。
三是落实居家治疗人员服务。乡村医务人员根据居家治疗人员情况，通过电话、视频、微信或线下随访等方式，加强健康指导、监测和指导用药、抗原检测等服务。村民委员会负责对居家治疗观察人员的服务责任落实，尤其是对于缺乏自我健康管理能力的独居老人、残疾人等，可以协助其进行健康监测并及时向乡村医疗机构反馈。
四是全面落实急诊急救和转诊服务。乡镇卫生院实行24小时值班制度，完善首诊、接诊、转诊流程，严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿或拒绝新冠病毒感染者就诊。加强县域统筹调度，以网格化布局医共体为单位，按网格人口和医疗资源配置情况，构建农村地区20公里院前医疗急救网络，畅通县域医共体双向转诊通道，保障网格内新冠肺炎高风险人群及时转运、收治。
五是切实加强乡村人员配备。加大县域内医务人员统筹调配，通过上级医院派驻医师、招募近5年内退休医务人员及增加临聘人员等方式，快速扩充乡镇卫生院医务人员队伍。县级医院、乡镇卫生院逐级建立医疗卫生人员梯队，在乡镇卫生院、村卫生室医务人员发生短缺时，梯队人员立即通过驻点、巡回医疗等方式填补空缺，确保乡镇卫生院、村卫生室正常开诊，卫生健康服务不断档。
六是充分发挥信息化支撑作用。发挥覆盖16个市51家互联网医院作用，通过线上问诊，物流配送药品，保障群众就医用药需求。利用皖事通APP，建立抗原检测阳性推送机制，乡镇卫生院及时联系并指导做好健康监测、居家治疗，提供用药指导，必要时上门随访服务。通过“智医助理”外呼系统开展宣传防控知识、防控政策、高风险人群注意事项等。
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责编 | 顾盼 编辑 | 何文艺
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